Електронейроміографія - провідний метод інструментальної діагностики захворювань периферичної нервової системи та м'язів. Сучасний електронейроміограф дозволяє точно визначити рівень, характер та ступінь ушкодження нерва або м'яза, що є ключовим для вибору тактики лікування.
Методики ЕНМГ та їхнє клінічне значення
| Методика | Що досліджується | Показання |
|---|---|---|
| Стимуляційна ЕНМГ | Швидкість проведення по нерву, латентність | Тунельні синдроми, полінейропатії |
| Голкова ЕМГ | Активність окремих м'язових волокон | Міопатії, денервація м'яза |
| F-хвиля | Проксимальний відділ нерва | Радикулопатії, плексопатії |
| Н-рефлекс | Рефлекторна дуга S1 | Полінейропатія, радикулопатія S1 |
| Декремент-тест | Нервово-м'язова передача | Міастенія гравіс |
| Соматосенсорні ВП | Сенсорні шляхи спинного та головного мозку | Демієлінізуючі захворювання |
Основні показання до ЕНМГ
- Тунельні синдроми - синдром карпального каналу, кубітальний синдром.
- Полінейропатії - діабетична, алкогольна, токсична, спадкова.
- Радикулопатії - ушкодження корінців при остеохондрозі.
- М'язові захворювання - міопатії, міодистрофії, запальні міопатії.
- Травми нервів - визначення рівня та ступеня ушкодження.
- Міастенія - діагностика розладів нервово-м'язової передачі.
Технічні параметри сучасних ЕНМГ-систем
Якісний електронейроміограф повинен мати не менше 2-4 каналів запису, стимулятор з регульованою інтенсивністю та тривалістю імпульсу, фільтри для різних методик дослідження, вбудований або зовнішній стимулятор та програмне забезпечення з повним набором методик та автоматичними розрахунками.
Де застосовується ЕНМГ?
- Неврологічні відділення та клініки - рутинна електронейроміографія.
- Нейрохірургія - передопераційне та інтраопераційне моніторування.
- Ортопедія та травматологія - оцінка стану нервів при травмах.
- Реабілітація - моніторинг відновлення функції нерва.
Комплексна нейрофізіологічна служба
Для повноцінного обстеження пацієнтів із неврологічною патологією важливо мати також ЕЕГ-обладнання. Ознайомтеся з пропозицією у розділі електроенцефалографів.
Електронейроміограф - ключовий інструмент у руках невролога. Точна ЕНМГ-діагностика визначає правильне лікування та прогноз для пацієнта.